Coleta

O sangue é coletado através de punção venosa com agulha a vácuo ou seringa e agulha descartável, é um procedimento geralmente rápido mas que depende das características de cada pessoa. Após a coleta, é importante o paciente não fazer esforço físico, pois isso evita a formação de hematomas (mancha roxa).

Jejum: A grande maioria dos exames necessita que o paciente esteja em jejum no ato da coleta, podendo variar o tempo deste jejum de acordo com o exame. Durante o período de jejum pode ser ingerido apenas água, inclusive para a ingestão de algum medicamento. Qualquer quantidade mínima de açúcar ou gordura pode interferir nos resultados, portanto o jejum deve ser rigoroso. Sempre informar o uso de qualquer medicamento.

Recomendações Importantes

1. Água pode ser ingerida durante o jejum.
2. A maioria dos exames podem ser realizados a qualquer hora do dia, preferencialmente no período da manhã, sempre obedecendo ao jejum.
3. O tempo de jejum para a dosagem de Glicemia (Glicose) não deve ultrapassar 8h.
4. Para exames de colesterol e frações, triglicerídeos e apolipoproteinas o paciente deverá realizar um jejum mínimo de 12 horas não ultrapassando 14 horas.
5. Bebidas alcoólicas podem interferir na dosagem de Triglicerídeos e Colesterol, por isso recomenda-se ficar três dias (72 horas) sem ingerir qualquer tipo de bebida alcoólica.
6. Informe sempre o atendente sobre quaisquer medicamentos que esteja utilizando, pois muitos podem interferir nos resultados.
7. Lembre-se que somente seu médico poderá avaliar os resultados.

Preferencialmente deve ser colhida a primeira urina da manhã, caso isso não ocorra, é indicado que se fique sem urinar por pelo menos duas horas antes da coleta. Para exame parcial de urina ou cultura, uma higiene prévia deve ser feita antes da coleta, os órgãos genitais devem ser limpos com água e sabão neutro, ou com uma solução anti-séptica suave para não haver interferência química nos resultados. A amostra deve ser colhida em recipiente apropriado fornecido pelo laboratório e identificada com nome, data e horário da coleta. Se a coleta não for realizada no laboratório, a entrega da urina deve proceder-se imediatamente, caso isso não ocorra, refrigerar e enviar no máximo em 1 hora.

Coleta em bebês: Fazer uma higiene prévia no local. A coleta é feita com coletor de urina infantil estéril, o qual deve ser trocado a cada 30 minutos e no máximo 1 hora até se obter a amostra.

Rejeição de amostras: Urinas com contaminações fecais, menstruação ou recipiente em más condições de assepsia serão rejeitadas e uma nova amostra será solicitada.

Método de coleta masculino:

Método de coleta feminino:

Alguns exames necessitam a coleta de urina de 12 ou 24 horas, o laboratório fornecerá um recipiente adequado para este procedimento, que pode precisar de conservante e é importante seguir os passos abaixo:

Importante

• Pela manhã, esvaziar completamente a bexiga e marcar a hora exata em que terminou de urinar (ex.: 7:13h). Desprezar esta urina, pois ela não vai fazer parte da urina que será remetida ao laboratório.
• A partir deste momento, colher todo o volume urinário eliminado nas próximas 24 horas no recipiente. Conservar conforme orientação e misturar bem o material a cada coleta.
• Na manhã do dia seguinte, no mesmo horário em que esvaziou a bexiga (24 horas atrás), colher o último volume urinário no recipiente (obrigatório).
• Terminada a coleta, identifique o frasco e encaminhe ao laboratório imediatamente.

Conservação de urina durante a coleta:

• Exames que necessitam que o frasco seja mantindo na geladeira: Aminoácidos, Bence Jones, Beta-2-Microglobulina, Amilase, Cadeias Leves, Carboidratos, Cloretos, Cortisol, Creatinina, DCE, Erros Inatos do Metabolismo, Fósforo, Glicose, Microalbuminúria, Potássio, Proteínas, Sódio, Uréia.
• Exames que devem ser realizados em frasco escuro e conservado na geladeira: Porfirinas, Porfobilinogênio.
• Exames que devem ser coletados no conservante ácido HCL 50%: Ácido 5-Hidroxi-indolacético, Ácido Cítrico, Ácido Homavanílico, Ácido Vanil Mandélico, AMP Cíclico, Cálcio, Catecolaminas, Cistina, Magnésio, Metanefrinas, Oxalato.
• Exames que devem ser coletados no conservante básico Bicarbonato de Sódio 5%: Ácido úrico, Porfirinas.

Exame parasitológico de fezes (sem conservante):

1. Retirar no laboratório o frasco coletor sem conservante e a pazinha que o acompanha.
2. Coletar as fezes em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminá-las com urina.
3. Com auxílio da espátula, transferir uma porção das fezes emitidas para o frasco coletor sem conservante, o equivalente a 2 colheres de sopa ou 1/3 do frasco com fezes diarréicas.
4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório, se não for possível, armazenar na geladeira por no máximo 12 horas até sua entrega.

Considerações gerais para realização de Exame Parasitológico de Fezes:

• O paciente não deve estar em uso de laxantes ou ter sido submetido a contrastes radiológicos nos 3 dias anteriores à coleta.
• Evitar e informar o uso de antiparasitários e antibióticos nas últimas 3 semanas.
• Evitar e informar o uso de antidiarréicos e antiinflamatórios nas últimas 72 horas.

Exame Parasitológico Colheita Múltipla (sem conservante):

As 3 amostras deverão ser colhidas em dias alternados (dia sim, dia não).

1. Retirar no laboratório os 3 frascos coletores (sem conservante) e as pazinhas que os acompanham, será utilizado um frasco para cada coleta.
2. Coletar as fezes da primeira amostra em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminá-las com urina.
3. Com auxílio da espátula transferir uma porção das fezes emitidas para o frasco coletor, o equivalente a 2 colheres de sopa.
4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório, se isto não for possível, conservar em geladeira por no máximo 12 horas.
5. Para os dias de coleta da segunda e terceira amostra, repetir os procedimentos acima, lembrando que ao final de cada coleta, a amostra deve ser imediatamente encaminhada ao laboratório.

Considerações gerais para realização de Exame Parasitológico de Fezes:

• O paciente não deve estar em uso de laxantes ou ter sido submetido a contrastes radiológicos nos 3 dias anteriores à coleta.
• Evitar e informar o uso de antiparasitários e antibióticos nas últimas 3 semanas.
• Evitar e informar o uso de antidiarréicos e antiinflamatórios nas últimas 72 horas.

Instruções:

1. Retirar no laboratório o frasco coletor estéril e a espátula que o acompanha.
2. Coletar as fezes em um recipiente com boca larga (limpo e seco) ou papel, tomar cuidado para não contaminar com urina.
3. Com auxílio da espátula, retirar uma porção das fezes que não esteja em contato com o recipiente ou papel e transferir para o frasco estéril o equivalente a uma colher de chá.
4. Fechar bem e encaminhar imediatamente ao laboratório.

Coleta em bebês:

• Retirar uma amostra da fralda imediatamente após a evacuação.

Método com Dieta:

1. Retirar no laboratório o frasco de coleta.
2. Defecar em um recipiente de boca larga ou sobre um papel limpo.
3. Usando uma espátula, coletar uma porção das fezes do tamanho de uma noz e colocá-la no frasco fornecido.
4. Tomar cuidado para não contaminar as fezes com urina ou com água do vaso sanitário.
5. Identificar o frasco com nome e data.
6. Entregar as fezes recém-coletadas no laboratório ou conservar em geladeira por até 24 horas.
7. Evitar 3 dias antes da coleta, ingestão de carne crua e carne vermelha mal passada, beterraba, nabo, rabanete, ferro, amendoim e vitamina C, esses elementos geram resultados falsos positivos.

Método sem Dieta:

1. Retirar no laboratório o frasco de coleta.
2. Defecar em um recipiente de boca larga ou sobre um papel limpo.
3. Usando a espátula, coletar uma porção das fezes do tamanho de uma noz e colocá-la no frasco fornecido.
4. Tomar cuidado para não contaminar as fezes com urina ou com água do vaso sanitário.
5. Identificar o frasco com nome e data.
6. Entregar as fezes recém-coletadas no laboratório ou conservar em geladeira por até 4 horas.

NOTA: Informar ao laboratório o uso de medicamentos, principalmente antiinflamatórios e aspirina.

É necessário uma abstinência sexual de no mínimo 3 dias e no máximo 5, a critério médico. A amostra de sêmen é obtida por masturbação, de preferência no laboratório, para fornecer um material fresco e adequado para o espermograma. Esta indicação decorre da necessidade de observação da motilidade espermática, que ocorre aos 30 ou 60 minutos após a coleta. Se não for possível a coleta no laboratório, o paciente deve encaminhar a amostra o mais rápido possível (no máximo em 20 minutos), comunicando a recepcionista o horário exato da coleta.

Para cultura de esperma (espermocultura) não há necessidade de abstinência sexual, mas igualmente deve ser coletado no laboratório, o paciente deve urinar antes da coleta e fazer uma higiene prévia, lavando bem as mãos e o pênis com bastante água e sabão e secando com gaze estéril ou toalha limpa, a coleta deve ser feita em frasco estéril. Se a coleta for feita em casa, encaminhar ao laboratório no máximo em 30 minutos.

Para espermograma pós-vasectomia também não há necessidade de abstinência sexual, lembrando que o mais indicado é realizar esta coleta passados três meses da cirurgia ou a critério médico.

O material deve ser colhido em frasco estéril fornecido pelo laboratório e de preferência pela manhã.

1. Fazer higiene bucal: gargarejo com água morna preferencialmente e/ou escovação (sem creme dental) antes da coleta do escarro.
2. Tentar colher o material através de tosse estimulada por respiração profunda. Se a coleta espontânea não for possível, induzir o escarro através de nebulização (evitar ao máximo a coleta de escarro misturado com saliva).
3. O número de amostras necessárias será de acordo com o protocolo do exame ou conforme solicitação médica.

IMPORTANTE: A qualidade do material fornecido é fundamental para o processamento e resultados confiáveis do exame, deve conter a menor quantidade de saliva possível. Informar o uso de antibióticos.

1. Jejum não obrigatório
2. Coleta deve ser previamente agendada.
3. Exame realizado com a presença da criança, mãe e o suposto pai (munidos de documentação) ou criança e suposto pai.
4. No caso do suposto pai ou a mãe ser menor de idade, o responsável legal deve autorizar a coleta através de documentação assinada.
5. Exame com validade judicial.

Instruções:

1. Estar no mínimo 2 horas sem urinar.
2. Não estar fazendo uso de pomada ou uso tópico, ou antibiótico nos últimos 7 dias.
3. Não manter relação sexual nas últimas 24 horas.

Instruções:

1. Estar no mínimo de 1 hora sem urinar.
2. Não estar fazendo uso de pomada ou uso tópico, ou antibiótico nos últimos 3 dias.
3. Não manter relação sexual nas últimas 24 horas.
4. Não estar menstruando ou fazendo uso de antibióticos.

A coleta só poderá ser realizada após três dias do término da menstruação.

Instruções:

• Entrega com atraso ou fora do horário determinado;
• Contaminação da amostra ou material insuficiente;
• Recipientes em má condições de assepsia;
• Interferências (medicamentosas, alimentares, etc.);
• Coletas que não seguiram os critérios estabelecidos e podem prejudicar a qualidade do exame;
• Confirmação de resultados muito alterados, com possível interferente (soro lipêmico, etc.);
• Problemas em relação aos equipamentos, que impossibilitaram a análise no devido tempo.